よくある質問

事業者だけでなく、役員等が指定・更新の欠格事由に該当する場合にも指定・更新を受けられないとのことですが、「役員等」の具体的な範囲はどこまででしょうか?例えば、訪問介護事業所における管理者及びサービス提供責任者は「役員等」 に含まれるのでしょうか?

介護サービス事業者の指定等における欠格事由・取消事由(指定取消から5年を経過しない者であるとき等)にある「役員等」の範囲については、次のとおりです。 「役員等」の範囲 ① 法人でない病院等の場合は、医療法及び薬事法で規定されている管理者 ②...
よくある質問

訪問看護の緊急時訪問看護加算の算定要件について、特別管理加算を算定する状態の者が算定されており、特別管理加算の算定は個別の契約が必要なの で、その契約が成立しない場合は緊急時訪問看護加算も算定できないのか?

緊急時訪問看護加算は、利用者又はその家族等に対して24時間連絡体制にあって、かつ、計画的に訪問することとなっていない緊急時訪問を必要に応じて行う場合、利用者の同意を得て算定するものであり、特別管理加算の算定の有無はその算定要件ではない。 根...
よくある質問

要介護状態区分が月途中で変更になった場合の請求について

例えば4月15日に区分変更申請を行い、要介護2から要介護3に変更となった場合、14日まで「要介護2」に応じた単位数で請求し、15日からは「要介護3」に応じた単位数で請求する。 また、変更申請中における当該月の報酬請求については、要介護状態区...
よくある質問

利用者が末期がん患者や神経難病など難病患者等の場合の取扱いについて

利用者が末期がん患者や難病患者等の場合は、訪問看護は全て医療保険で行い、介護保険の訪問看護費は算定できない。 根拠:平成15年5月30日/事務連絡
よくある質問

医療保険適用病床の入院患者が外泊中に介護保険による訪問看護、訪問リハビリテーションを算定できるか?

医療保険適用病床の入院患者が外泊中に受けた訪問サービスは介護保険による算定はできないため、ご指摘の場合は算定できない。 根拠:平成15年5月30日/事務連絡
よくある質問

医療保険による訪問診療を算定した日において、介護保険による訪問看護、訪問リハビリテーションを行った場合、医療保険と介護保険についてそれぞれ算定できるか?

医療保険による訪問診療を算定した日において、介護保険による訪問看護、訪問リハビリテーションが別の時間帯に別のサービスとして行われる場合に限りそれぞれ算定できる。 根拠:平成15年5月30日/事務連絡
よくある質問

認知症対応型共同生活介護の利用者が急性増悪等により訪問看護を利用した場合の取扱いについて

急性増悪等により訪問看護が必要となり、医師の指示書および特別訪問看護指示書の交付を受けて、訪問看護ステーションから訪問看護を行った場合は、指示の日から14日間を上限として、医療保険において訪問看護療養費を算定できる。 医療機関においては在宅...
よくある質問

サービス提供時間が1時間30分を超過する場合の費用の算定方法について

1時間30分を超過する場合については、訪問看護ステーションが定めた利用料を徴収できる。 根拠:平成15年5月30日/事務連絡
よくある質問

介護保険の訪問看護の対象者が、急性増悪等により「特別訪問看護指示書」の交付を受けて医療保険の訪問看護を利用していた期間に死亡した場合の算定方法について

死亡前24時間以内の訪問看護が医療保険の給付対象となる場合は、「ターミナルケア療養費」として医療保険において算定する。 根拠:平成15年5月30日/事務連絡
よくある質問

理学療法士等による訪問看護のみを利用する利用者について特別管理加算は算定できるか?

特別管理加算については、別に厚生労働大臣が定める状態にある利用者に対して、当該状態にかかる計画的な管理を行った場合に算定するとされており、訪問看護ステーションの理学療法士等によりリハビリテーションを中心とした訪問看護のみを利用する利用者につ...