よくある質問 『後期高齢者：パーキンソン病。7/1に2割負担から3割負担になった。月末のレセプト時に「適用区分」にエラーが表示される。原因が分からない。なぜか？』
7/1から適用区分が変わるため、6月分の情報のままだとエラーになる。2割＝区カ ⇒ 3割＝区ア・イ・ウのいずれかになる。指定難病受給者証も新しく交付されるので、ここに記載されている【適用区分】をもとに入力する。
よくある質問
よくある質問 よくある質問 『後期高齢者：現役並み所得（３割）だが療養費明細書の特記が分からない。どうすればいいか？』
限度額適用認定証をお持ちでなければ【区分ア】 下の表を参照
よくある質問 『介護保険で複数の訪問看護ステーションの訪問はどんな条件で可能か？』
ケアプランによるので条件はない！
よくある質問 自費が請求できるもの（介護保険）
超過料金：平均的な訪問看護の時間（90分）を超える訪問看護サービスを受けたとき。⇒長時間加算を算定した場合は請求不可！ 通常の地域外の訪問にかかる交通費 死後処置（エンゼルケア）⇒訪問看護の連続として行われる場合に限る！ 根拠：訪問看護業務...
よくある質問 自費が請求できるもの（医療保険）
超過料金：平均的な訪問看護の時間（90分）を超える訪問看護サービスを受けたとき。⇒長時間加算を算定した場合は請求不可！ 営業日以外の日における訪問看護サービスを受けたとき 営業時間以外の時間における訪問看護サービスを受けたとき 交通費 死後...
よくある質問 『医療：同日４回目の訪問は自費請求できないのか？』
同日は3回以上訪問しても報酬は同じ。よって同日４回目の訪問は自費請求できない。 【法律では…】7 1及び2(いずれもハを除く。)については、注1に規定する別に厚生労働大臣が定める疾病等の利用者又は注6に規定する特別訪問看護指示書の交付を受け...
よくある質問 『点滴を5日間する予定だったが、2回目が終わった時点で急変し、救急搬送した。特別管理加算は算定できるか？』
【2日】しか点滴をしていないので算定不可。点滴3日目に算定する。下に例があるので参照 【法律では…】点滴注射を7日間の医師の指示期間に3日以上実施していれば算定可能である。例えば4月28日（土曜日）から5月4日（金曜日）までの7日間点滴を実...
よくある質問 『点滴指示書は点滴のある方については、全員交付してもらう必要があるか？』
中心静脈から投与される場合には不要。点滴の内容が高カロリー輸液に限らず不要（単なる補液でも不要） 【法律では…】Ｃ００５－２ 在宅患者訪問点滴注射管理指導料（６） 区分番号「Ｃ１０４」在宅中心静脈栄養法指導管理料又は区分番号「Ｃ１０８」在宅...
よくある質問 『精神科訪問看護で週3日訪問していた。発熱にて近医（内科。精神科訪問看護を交付している医師ではない。）受診。「特別指示書を書くので、点滴を５日間お願いしたい」と依頼あり。どうしたらいいか？』
近医医師から訪問看護指示書と特別訪問看護指示書の交付を受け、点滴他の必要物品の受け取り訪問開始。この間は一般の医療保険における訪問看護。近医医師の訪問看護指示書の指示期間が終了する、あるいは特別訪問看護指示期間が終了すれば、再度、精神科訪問...
よくある質問 主治医を診療所医師にする利点は？
・顔の見える関係：報連相が直接医師に伝わりやすい。・点滴や医療物品の受け渡しが病院に比べて容易。 ・医療保険：緊急訪問看護加算（2650円）が算定できる。 【法律では…】(1) 注9に規定する緊急訪問看護加算は、訪問看護計画に基づき定期的に...